Hiç duydunuz mu?
Basın ve televizyonlarda zaman zaman sonu ölümle bittiği için haber olan obezite operasyonlarından yalnızca biri özetleyecek olursak. Yararlı yanları ve obezite ile birlikte nelerin çaresi olduğu ise nedense hiç yakası açılmayan bir konu olarak kalmaya devam ediyor. Diyabet mesela, bana son 5 yılımı zehir eden, kilo vermemi imkansız hale getiren ve beni eve hapseden diyabet. Tansiyon, karaciğer yağlanması, hayata dair olanları ayrı bir yazıda anlatsam daha yerinde olur.
Tv de çıkan doktorlara itibar etmeyiniz desem çok abartmış olmayacağım. Genelde tüp mide mucizeleri ile öncesi sonrası yapsalar da, yıllar sonrasını da ele alacak olursak çok daha büyük ayrımları olan ve farklı bir tür. Ben araştırma yaparken çok zorlandım internette. Doktorlara ait facebook sayfaları olmasa çok daha zor olurdu ama fikir birliğine varmak bazı konularda çok zordu.
Mesela tüp mideden oldukça farklı opsiyonarı olan ve çok daha zor bir ameliyat bu.
Risk almak değil cebini doldurmak isteyen doktorlar da ne yazık ki kulağımıza geliyor ama aslolan sizin vki ve sağlık değerlerinize göre hangi ameliyata gerek duyduğunuzu uzun bir tahkik sürecinden sonra doktorunuzun karar vermesidir, bu yüzden de doktorunuza gerçekten güvenmelisiniz. Araştırmalısınız. İşin kolayına kaçmak ya da sıfır beden olmak için (Seren Serengilin kafaları allak bullak etmesi gibi) çekilecek şey alınacak risk değil ve bu bir cesarette değil.
Yaşayanlar da o derece farklı ki, herkes yaşadığını ve bizzat başına geleni bilip anlatır, kendi doktorunun dediklerini esas alır, bazen tatsızlaşan yanlış bilgilendirmeler de bu yüzdendir.
Neyse ben Başak Şekerpare nin yardımları, bloğu ile çıktım bu yola 4 belki de 5 yıl önce, ama ancak kısmet oldu ve facebook sayfasına eklediği koordinatörlüğünü yaptığı değerli hoca Halil Coşkun un derlediği bilgilerle başladım bu konuda ayrı bir blog yapmaya. Yavaş yavaş benim karar sürecimi, doktorumu ve yaşadığım aşamaları da paylaşmak istiyorum sizinle :) An itibarıyla 5. ay içindeyim.
Bilmeyenler için ana bloğum:
20 Ekim 2016 Perşembe
18 Ekim 2016 Salı
Loading
Ben bu operasyonu 4-5 yıl araştırıp, sağlığımı ve ideal kilomu geri kazanmak için o arada her yolu deneyip sonunda olabildim. Umduğumdan çok daha zor oldu. İyileşme süreci de çok uzun sürdü.
Sadece basında ve medyada paylaşılanlar harici riskleri de olabilen ciddi bir seçenekti elbette biliyordum ama bana göre başka çarem kalmamıştı.
Bu blog, araştırırken karşılaştığım yalan yanlış ve eksik bilgilerle ağzına kadar dolu blogları gördükten sonra oluşturulmaya karar verildi kısaca. Benim idolüm dediğim Başak Şekerpare nin kendisi, blogu ve yardımcı olduğu facebook grupları + birebir görüştüğüm doktorlarımızdı ilk sağlam kaynaklarım o yüzden paylaşılmış bir kaç bilgileriyle başladım bloguma.
Doktorunuza güvenmeniz çok çok önemli.
Sorularınız varsa alabilirim.
Benim gastrik bypass a gidene kadarki ve sonrasında yaşadıklarımsa..
Çok yakında.
Sadece basında ve medyada paylaşılanlar harici riskleri de olabilen ciddi bir seçenekti elbette biliyordum ama bana göre başka çarem kalmamıştı.
Bu blog, araştırırken karşılaştığım yalan yanlış ve eksik bilgilerle ağzına kadar dolu blogları gördükten sonra oluşturulmaya karar verildi kısaca. Benim idolüm dediğim Başak Şekerpare nin kendisi, blogu ve yardımcı olduğu facebook grupları + birebir görüştüğüm doktorlarımızdı ilk sağlam kaynaklarım o yüzden paylaşılmış bir kaç bilgileriyle başladım bloguma.
Doktorunuza güvenmeniz çok çok önemli.
Sorularınız varsa alabilirim.
Benim gastrik bypass a gidene kadarki ve sonrasında yaşadıklarımsa..
Çok yakında.
Sağlıklı beslenme için uyulması gereken kurallar
Yeme alışkanlıklarınız oturduğu
zaman bu kurallara uymak uzun dönemde uygun kilo kaybı için gereklidir
Mideniz küçültülmüş olmasına
rağmen yüksek kalorili yiyeceklerden sık tüketmek kilo kaybı bir yana daha
fazla kilo almanıza neden olabilir
Porsiyon büyüklüğü ile ilgili
olarak doktorunuza mutlaka danışmalısınız.
Düşük kalori tatlandırıcılar
kullanmalı ve şekeri ve yağı mümkün olduğunca azaltmalısınız.
Alkol yüksek kalori içerir ve
iştahınızı açar, bu yüzden en iyisi uzak durmaktır.
Doç. Dr. Halil Coşkun
Örnek beslenme planları
Post-op 2 aylık bir
kişinin örnek beslenme planı
Sabah
08.00:
· 1 haşlanmış yumurta
· 1 dilim tambuğday
ekmeği
Öğle
12.00:
·
60
g light ton balığı
·
2
adet kepekli galeta
·
1
dilimlenmiş domates
·
½
SB yarım yağlı yoğurt
Akşam
18.00:
·
60g
haşlama tavuk eti
·
1
adet haşlama havuç
·
3
yemek kaşığı haşlama bezelye
·
½
SB yarım yağlı yoğurt
Ara
öğün 20.00:
·
2
yemek kaşığı yağsız süzme peynir
·
½
büyük boy dilimlenmiş armut
Ara
öğünler:
07.00 - 120 ml su
09.00 - 360 ml yağsız süt
14.00 - meyve püresi
16.00 - diabetik muhallebi
09.00 - 480 ml su
VİTAMİN VE MİNERAL DESTEĞİ
Ameliyat sonrası ilk 4 hafta:
· Sıvı
(şurup) ve/veya çiğnenebilir multi-vitamin:
(yetişkinler
1 kez/gün)
· Sıvı
ve/veya çiğnenebilir kalsiyum-D vitamini:
(sabah-akşam
1 kez/gün- yemeklerle birlikte)
· Protein
shake:
Yüksek
protein alınmalı (15-25 g öğünde), düşük karbonhidrat (<6g/öğün)
4 hafta
sonrası:
·
Multi vitamin
·
1200 mg Calsiyum Sitrat (yemeklerle birlikte)
·
D vitamini
·
Demir
·
Protein shake ( eğer diyet ile 50-70 gr/gün protein değerine
ulaşılamıyorsa ilave edilmeli)
Not: Vitamin
takviyeleriniz doktorunuz tarafından size reçete edilecektir. Düzenli
kontrollere gelmeniz bu takviyelerin dozlarının ayarlanmasında son derece
önemlidir.
Kontrol
ve Takip: 1, 3, 6, 9, 12, 18, 24. ay ve sonrasında rutin yılda bir kontrol.
BESİNLERİN (100g) PROTEİN İÇERİKLERİ
BALIKLAR
|
PROTEİN
|
Palamut
|
24
|
Levrek
|
19
|
Sardalya
|
19
|
Kılıç
|
26
|
Kalkan
|
14
|
Karides
|
18
|
Midye
|
14
|
KIRMIZI-BEYAZ ET
|
|
Dana
eti
|
20
|
Kuzu
eti
|
17
|
Sığır
eti
|
19.5
|
Hindi
eti
|
20.4
|
Tavuk
eti (derisiz)
|
23
|
Ördek
eti
|
11.5
|
ŞARKÜTERİ ÜRÜNLERİ
|
|
Sosis
|
11
|
Pastırma
|
29.5
|
Salam
|
24
|
Jambon
|
18
|
KAHVALTILIK ÜRÜNLER
|
|
Beyaz
peynir- edirne
|
15.5
|
Beyaz
peynir- urfa
|
15
|
Beyaz
peynir- yağsız
|
19
|
Cheddar
peyniri
|
25
|
Çökelek
|
35
|
Gravyer
peyniri
|
30
|
Kars
tipi peynir
|
25
|
Kaşar
peyniri
|
27
|
Lor
peyniri yağsız
|
17
|
Otlu
peynir
|
20
|
Rokfor
peyniri
|
21.5
|
Yumurta
– tam
|
12
|
SÜT ÜRÜNLERİ
|
|
İnek
sütü-yağsız
|
1
|
Keçi
sütü
|
3.6
|
Yoğurt-yağsız
|
3.4
|
TAHIL ÜRÜNLERİ
|
|
Ekmek
|
19
|
Grisini
|
12
|
Makarna
|
12.5
|
Pirinç
|
6.5
|
Bulgur
|
10
|
YAĞLI TOHUMLAR
|
|
Ceviz
|
15
|
Fındık
|
12.5
|
Badem
|
18.5
|
Çam
fıstığı
|
13
|
DUMPİNG SENDROMU
Ameliyat sonrasında basit karbonhidratlı
yiyeceklerin fazla tüketimi dumping sendroma neden olabilir. Bu yiyecekleri
beslenme programınızda sınırlandırarak amacımız dumping sendromunu önlemenin
yanında zayıflama programınızda yeterli ve dengeli beslenmenizi sağlamaktayız.
*tatlı olarak diyabetik tatlıları tercih
edebilirsiniz
Özellikle dikkat edilmesi gereken şekerli
yiyecekler:
· Dondurma
· Sütlü çikolata
· Meyveli yoğurtlar
· Meyve şurupları
· Hazır meyve suları
· Şekerli ilaveli
müsliler
· Tatlı çörekler
· Kekler
· Buzlu şekerler
· Jelibonlar
· Kurabiyeler, kekler
· Limonata
· Şekerli çaylar
· Hazır kahveler
· Kesme şeker
· Bal,reçel
· Şekerli sakızlar
Kabızlıkta öneriler
Ameliyat öncesi yediklerinize
oranla daha küçük oranlarda yemek yediğiniz için barsak alışkanlıklarınızda
değişiklikler olabilir.
Başlangıçta tuvalet ihtiyacınız
her 2-3 günde bir olabilir.
Aşağıdaki yiyecekleri düzenli olarak tüketmeniz;
barsak hareketlerinizi düzene koyabilir.
Yüksek lifli gıdalar:
Tam
buğdaylı kahvaltı tahılları; kabuğu ayıklanmış buğday ürünlerinden yapılan
yiyecekler
Fırınlanmış kurufasülye
Tam buğdaydan hazırlanmış
krakerler
Meyve ve sebzeler
Ayrıca öğünler arasında en az 8-10 fincan sıvı alındığından emin
olunmalıdır
AMELİYAT SONRASI UYULMASI GEREKEN ÖNEMLİ KURALLAR
Yumuşak
ve berrak yiyecekler tüketilmelidir.
· Örneğin
yağ oranı düşük sütle hazırlanmış diyet/diyabetik puddingler, patates püresi,
süt ile ıslatılmış tahıllar, süzme
peynir, yumuşak omlet ve ezilmiş balık
· Yiyecekleri
iyice çiğnemek ve yiyecekler püre haline gelince yutmak önemlidir.
Yeterli
miktarda protein alındığından emin olunmalı
· Proteinli
gıdaların öncelikli yenildiğinden emin olunmalı
· Günde 3
bardak kaymağı alınmış süt veya soya sütü size sağlıklı kalmak için yeterli
protein ve kalsiyumu sağlar
Katı
yemekleri ve sıvı yiyecekleri KESİNLİKLE aynı anda almamak gerekir.
· Yemeklerle
yapılan sıvı içimi geriye kalan küçük mideyi doldurur ve erkenden kusmaya neden
olur.
· Mideyi
gererek erken doygunluk hissine neden olabilir ya da mideyi erken yıkayarak
doygunluk hissine ulaştırmaz ve daha fazla yemeye neden olabilir.
· Yemeklerden
önce veya sonra 30 dakika sıvı alınmamalıdır.
Yiyecekleri
ağız püre haline gelinceye kadar iyi bir şeklide çiğnemek gerekir.
· Yiyecekler
yeteri kadar çiğnenmezse mide çıkışını tıkayarak ağrı, rahatsızlık hissi ve
kusmaya neden olabilir.
Yiyecekler
yavaş yenmelidir
· 2 tabak
yemek 20 dakikada yenmelidir. Birçokları ortalama süreyi 45 dakika olarak
tutmaktadır.
· Yakınlarınıza
neden yavaş yediğinizi açıklayın ve acele etmeyiniz.
Bedeninizin
doygunluk hissine dikkat ediniz!
Doygunluk hissi veya karnınızın ortasında baskı hissettiğinizde
yeme ve içmeyi durdurunuz.
Bulantı hissettiğinizde yemeyi durdurunuz. Bu histen sonra bir
lokma daha fazla almak size ağrı, rahatsızlık hissi ve kusma olarak geri
dönecektir.
Şayet kötü hisler hissederseniz, geçmişi düşünün ve sebebi bulmaya
çalışın:
a)
Hızlı mı yediniz veya yeteri kadar çiğnemediniz mi?
b)
Yemekle beraber veya öncesi ya da sonrasında sıvı mı tükettiniz?
c)
Yediğiniz yemekleri sindirmekte mi güçlük çekiyorsunuz?
Sebebi bulmanız bundan sonra benzer şeyleri yapmayarak bunu
ortadan kaldırmanıza yardımcı olacaktır.
Yediğiniz yemekleri bir günlük olarak tutmak ve sonuçlarınızı
yazmak size fayda sağlayacaktır.
Düzenli olarak kusma şikayetleriniz varsa profesyonel destek için
doktorunuza başvurunuz.
Günde en
az 3 öğün yenildiğinden ve iyi beslenildiğinden emin olunmalı
· Öğünleri
atlamayın; acele ile yeteri kadar çiğnemeden yemek yemeyiniz
· Kolay
yenilen yiyecekler genellikle yağı ve kalorisi yüksek yiyeceklerdir.
Bazı yiyecekleri diyetinize tekrar alırken problem
yaşayabilirsiniz.
Değişik yiyeceklere tolerans,
onları nasıl çiğnediğiz, nasıl pişirdiğiniz ve
hazırladığınızla ilişkilidir.
Yeni yiyeceklere başlarken çok
küçük oranlarda başlayarak yiyiniz.
Şayet herhangi bir yiyeceği
tolere edemezseniz, en az bir ay bekleyip sonrasında tekrar denenebilir.
Basamak 3
6.
HAFTADAN SONRASI – Katılara Geçiş
6. haftadan sonra proteinden zengin kaloriden düşük diyet
ürünlerine adım adım geçilebilir.
Hergün yeterli miktarda protein alındığından emin olunmalıdır.
Tolere edebildiğiniz yiyecekleri azar azar ve yavaşça alındığında
emin olunmalıdır.
Kilo kaybetme amacınıza uygun diyet sloganımız düşük yağ, düşük
kalori ve porsiyon kontrolüdür.
Uzun vadede katı her türlü gıdayı alabilirsiniz ama geçiş
döneminde tavsiyemiz bu geçişi kademeli olarak yapmanızdır.
Geçiş döneminde rahatlıkla tüketebileceğiniz besinler:
-Kıymalı
kabak yemeği
-Kıymalı ıspanak
-Kıymalı semizotu
-Her nevi sulu köfte
-Balık (ton balığı/ fırında balık/buğulama)
-Rafadan yumurta
-Kabuksuz meyveler (çilek hariç)
Bunun bir ileriki adımında, katıların ilk adımına rahat geçtiyseniz:
-Kıymalı pırasa yemeği (pırasanın hazmı zordur ancak sindiriminiz için fevkalade yararlıdır. yine de ilk tercihiniz olmasın.)
-Kıymalı bamya (yine sindirim için muhteşem bir yemek!)
-Kıymalı karışık sebze yemeği/türlü
-Kabuğu soyulmuş domates ve biberden yapılmış menemen
-Lor peynirli yumurta
-Kıymalı bezelye
-Kıymalı türlü
-Beyaz peynir çeşitleri
-Zeytin ezmesi/zeytin
-Havuçlu, yoğurtlu meze (pişirerek yapılanı)
-Yoğurtlu semizotu
-Süzme yoğurt
-Kıymalı ıspanak
-Kıymalı semizotu
-Her nevi sulu köfte
-Balık (ton balığı/ fırında balık/buğulama)
-Rafadan yumurta
-Kabuksuz meyveler (çilek hariç)
Bunun bir ileriki adımında, katıların ilk adımına rahat geçtiyseniz:
-Kıymalı pırasa yemeği (pırasanın hazmı zordur ancak sindiriminiz için fevkalade yararlıdır. yine de ilk tercihiniz olmasın.)
-Kıymalı bamya (yine sindirim için muhteşem bir yemek!)
-Kıymalı karışık sebze yemeği/türlü
-Kabuğu soyulmuş domates ve biberden yapılmış menemen
-Lor peynirli yumurta
-Kıymalı bezelye
-Kıymalı türlü
-Beyaz peynir çeşitleri
-Zeytin ezmesi/zeytin
-Havuçlu, yoğurtlu meze (pişirerek yapılanı)
-Yoğurtlu semizotu
-Süzme yoğurt
Yemeklerinizi
et/tavuk suyuna pişirmek protein alımı açısından size oldukça yarar
sağlar.
Bir adım sonrasında sizi nispeten daha az yoracak bir iki seçenek eklemelisiniz.
Tavuk (kalça but hazmı en kolay yerdir)
Sebzeli tavuk haşlama
Okyanus balıkları
Bir adım sonrasında sizi nispeten daha az yoracak bir iki seçenek eklemelisiniz.
Tavuk (kalça but hazmı en kolay yerdir)
Sebzeli tavuk haşlama
Okyanus balıkları
Basamak 2
3. , 4. ,
5. HAFTALAR: YUMUŞAK SULU DİYET
2 hafta sonra aşamalı olarak yiyecekleri yumuşak ezilmiş halde
tüketmeye başlayabilirsiniz. Yiyecekler çatalla parçalara ayrılmalı ve
ezilmelidir.
Besin seçiminiz mümkün mertebe protein-kalsiyum ağırlıklı olmalıdır.
Yumuşak-sulu gıdalarda (püreler) bunu pişirdiğiniz yemekleri gerçek et ve tavuk
suyuna pişirerek ve bunları blendırdan geçirerek yaptığınız pürelerle
sağlayabilirsiniz.
Yumuşak Sulu/Püre diyetinde sıvılara oranla oldukça geniş bir
seçim skalanız vardır. Yinde belirtmelidir ki önceliğiniz daima protein ve
kalsiyumdan zangin gıdalar olmalıdır.
3.Hafta:
·
Rafadan
yumurta
·
Rafadan
yumurta + yağsız lor
·
Yağsız
yoğurt
·
Meyve
püresi (süt veya yoğurt ile
karıştırılabilir)
·
Sebze
püresi
o
Ispanak
püresi
o
Semizotu
püresi
o
Kabak
püresi
o
Pırasa
püresi
·
Sebze
çorbası
·
Ton
balığı püresi
·
Tavuk
püresi (kalça buttan)
·
Peynirli
patates püresi (lor, çökelek tercih edilebilir)
·
Bebek
mamaları (çalışanlar için özellikle iyi bir alternatif)
·
Diyabetik
muhallebi
Meyve
pürelerinizi yaparken:
Öncelikle
her nevi meyvenin püresini yapabilirsiniz. Şayet yeterince protein
alamadığınızı düşünüyorsanız, doktorunuza danışarak protein tozu (aromasız,
şekersiz) kullanabilir, püre yerine kıvamlı meyveli yoğurt hazırlayabilirsiniz.
4.Hafta
ve 5.Hafta:
Diğer haftalara ilaveten Çatalla ezilebilecek
kıvamları ekleyebilirsiniz.
·
Mantarlı
sebze püresi
·
Düğün
çorba
·
Romen
çorba
·
Terbiyeli
sulu köfte
·
Peynirli
omlet
Basamak 1
Tüketimleriniz sonunda gaz
problemi yaşabilirsiniz.
Gaz problemi ameliyat sonrasında olağan bir durumdur.
İlk
hafta tüketebileceğiniz besinler
· Et suyu, tavuk suyu
· Elma suyu
(sulandırarak tüketiniz)
· Sebze suyu
(sulandırarak tüketiniz)
· Şekersiz komposto
· Yağsız süt
· Yağsız yoğurttan
yapılmış ayran
· Yarım yağlı ayran
· Qnt veya whey protein
tozu 1-3 ölçek/gün
· Şekersiz bitki çayı
2.Hafta:
İlk
haftaya ilaveten;rondolanmış tanesiz çorbalar.
· Baharatsız çorba
o
Balık
çorba
o
Tavuksuyuna
tel şehriye çorba (tanesiz)
o
Domates
çorba (salçasız)
o
Yoğurt
çorba
o
Mercimek
çorba
Önerilen
Yemek Planı
Kahvaltı: 1
bardak diyet içecek
Ara öğün: 1
bardak süt
Gün
ortası: 1 tas çorba; 1 bardak ayran
Ara öğün: 1 bardak süt
Akşam
yemeği: 1 bardak diyet içecek; 1 tas diyet çorba
Yatmadan
önce: 1 bardak süt
Sütlü içecekleri öncelikle içmek gerekir. Böylelikle yeterli
besinin alındığından emin olunmalı. Sonrasında öteki sıvı içecekler isteğe göre
alınır.
İpuçları
· İçilen
içeceği yudum yudum içmeli ve doygunluk / dolgunluk hissi başlaması
hissedilmelidir.
· Bir çok
insan bir seferde 50cc sıvıyı maksimum miktar olarak almaktadır
· Doygunluk
hissi hissedildiğinde içme kesilmelidir.
· Mide
ağrısı veya bulantı hissedildiğinde bu durum geçinceye kadar başka bir şey
içilmemelidir.
· Şayet
içilen miktar fazla olursa mide tamamen dolacak ve kusma başlayacaktır.
· Karbonatlı,
gazlı içecekler mideye ulaştıklarında gaz çıkışına neden olup mideyi şişirecek
ve erkenden rahatsızlık hissi verecek hatta kusmaya neden olacakları için
yasaktır, içilmemelidir.
Süt birçok besini sağlamasına rağmen vücudun ihtiyacı olan vitamin
ve mineralleri tam olarak sağlayamadığı için yetersiz kalmakta ve günlük
multivitamin ve mineral desteğine ihtyaç duyulmaktadır.
Ameliyattan sonraki birkaç gün bu yiyecekleri azar azar ve yavaş
tüketmelisiniz. Sonrasında tolere edebildiğiniz kadar arttırmalısınız.
Kaydol:
Kayıtlar (Atom)